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構音障礙的康復訓練

參與醫生

煙臺毓璜頂醫院 林發亮 副主任醫師
構音障礙治療應遵循由易到難的原則。輕、中度構音障礙患者訓練應以主動運動為主,重度構音障礙患者由于自身主動能力差,以治療師采用手法輔助治療,使用交流輔助系統為主。構音障礙常見治療項目包括呼吸訓練、構音器官訓練、語音訓練、語音辨別訓練、手法治療及計算機輔助構音障礙訓練。臨床根據患者的構音障礙類型可以制定不同治療計劃。 運動型構音障礙患者病因涉及與神經系統病變與語言有關肌肉麻痹,收縮力減弱或不協調。因此整體康復治療計劃不僅要關注語言治療訓練,還應積極治療康復原發病。常用多種促進神經康復治療手段,例如直流電離子導入、發音肌電刺激治療法以及中醫傳統針灸治療。 對于器官結構異常所致的構音障礙患者,器官結構異常則包括唇腭裂、舌系帶短縮等,所以整體康復治療基礎分別進行以功能障礙恢復為目的康復治療,即針對器官結構異常矯正。一般按照呼吸、喉、腭和腭咽區、舌體、舌尖、唇、下頜度運動順序逐個進行訓練。患者在唇舌運動訓練時面對鏡子進行唇張開、閉合、前突、縮回、舌前伸、后縮、上舉、上兩側運動等。還可以使用冰塊摩擦面部,唇部以促進運動。發音訓練是在患者完成以上動作后,可加深難度,盡可能長時間保持動作,雙唇緊閉,伸舌等。需要減慢速度,利用節拍器控制發音速度由慢到快,同時注重語言清晰度。
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