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構音障礙是什么意思
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河南省人民醫院 李書劍 主任醫師

構音障礙是指發聲障礙,主要的臨床表現是患者能聽得懂別人說話,自己也能講話,但是聲音嘶啞,發出的音調升高,和之前相比有明顯區別,同時常伴有吞咽困難、飲水嗆咳等癥狀,臨床上稱之為球麻痹。球麻痹構音障礙較為常見的原因包括延髓本身病變所導致的真性球麻痹,比如延髓的血管病、極后區綜合征、脫髓鞘疾病以及腦干腫瘤等疾病,破壞延髓的舌咽神經核、疑核等發聲的初級中樞,因此患者出現發聲困難、構音障礙、吐字不清、聲調低沉。另一種形式的構音障礙,臨床上稱之為假性球麻痹。假性球麻痹是指雙側皮質腦干束,比如雙側大腦半球的深部白質廣泛損害后,由于皮質腦干束等上行中樞病變所繼發的構音障礙,也會出現發聲困難、吐字不清、聲音嘶啞。假性球麻痹較為常見的病因是腦血管病、脫髓鞘疾病和免疫相關性疾病。而除神經系統病變所導致的構音障礙外,有時咽喉部局部病變也可以表現為構音障礙。

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