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皮質脊髓前束屬于椎體束的一部分，是由延髓沒有經過交叉的那一部分椎體束纖維，下行到脊髓相應階段的前聯合進行交叉。支配對側前角的運動神經元，終止于胸部的脊髓，所以功能主要是支配上肢肌肉和軀干肌肉的隨意運動。下肢沒有皮質脊髓前束，受損以后引起的臨床癥狀，主要是上肢肌肉的隨意運動受到了影響，變得不靈活、不聽使喚。還有可能會影響到胸部呼吸的肌肉，引起胸部呼吸的困難，也會影響頸部的肌肉，造成轉頸的困難，背部的肌肉引起肩關節活動的困難等等。皮質脊髓束，特別是皮質脊髓前束，主要支配上肢也會支配軀干，受損以后引起的主要是上肢和軀干的隨意肌的運動功能。