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尿常規血(++)什么意思
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參與醫生
北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師

尿常規血(++)應該指的是尿潛血(++),提示可能是有鏡下血尿,當然也要關注尿沉渣鏡檢紅細胞的數量。因為尿潛血是定性診斷,是機器檢測的結果,但是機器有可能會把尿液中的其他的成分誤當做是血液,所以準確的還是要看尿沉渣鏡檢紅細胞的數量。如果每高倍鏡視野紅細胞超過3個以上,就會診斷是鏡下血尿,潛血(++)提示可能有中等程度的鏡下血尿。出現血尿的原因有生理原因和病理原因之分,生理原因常見的比如女性月經血的污染、劇烈運動以后,有可能都會出現輕微的血尿。生理性血尿一般通過休息,注意衛生,可能會自行消失、不需要治療。還有些血尿是由于病理原因導致的,比如內科疾病如腎臟的問題,包括腎小球腎炎、腎病綜合征或者慢性腎病,有可能會導致尿液里面有紅細胞。外科原因如感染、結石、腫瘤還有尿道黏膜損傷、血管畸形、絕經等,都可能會引起潛血陽性的情況。所以對于血尿首先要去尋找到原發疾病,區分血尿的來源,可以做紅細胞位相檢查,如果血尿是內科血尿要找腎內科就診。如果是外科血尿,需要去泌尿外科就診,根據患者的臨床表現,結合檢查、化驗來分辨原因,所以血尿的治療主要是針對原發疾病的治療。

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