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小兒類風濕做什么檢查
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參與醫生
海南省婦女兒童醫學中心 徐志泉 副主任醫師

小兒類風濕是個排他性疾病,明顯小兒類風濕表現較多樣性。小兒類風濕做以下幾項檢查:
1、相關血液檢查:化驗小兒類風濕的一些抗體,類風濕抗體是否升高、血清是否增快、C反應蛋白是否增加、白細胞數量、比例是否有特殊變化,這些詳細血液檢查是類風濕化驗指標。其次需鑒別系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎等一系列疾病需做較多自身抗體檢查;
2、彩超檢查:彩超是無痛檢查,在小兒類風濕中具有一定優勢,無損傷性、無輻射性,做起來又較方便,因此用彩超觀察小孩關節病變程度;
3、核磁共振:核磁共振價格較高些,但核磁共振像彩超樣,是早期檢查的方式,其發現早的病變、較輕微水腫、滑膜增厚和輕微骨髓水腫;
4、其次CT;
5、骨穿,小兒類風濕尤其需重視骨穿,因有部分小兒白血病以關節炎癥狀起病,不進行骨穿,可能會漏診白血病。

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