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類風濕怎么檢查出來

參與醫生

北京醫院 劉愛華 主任醫師
類風濕即類風濕關節炎,是風濕免疫科中最常見的一種毀損性的關節炎,在臨床上面主要表現為一種對稱性小關節受累為特征的滑膜炎。如果類風濕關節炎沒有得到很好的治療,可以導致關節骨質破壞、關節變形,甚至可以導致殘廢,對于類風濕關節炎,應該對機體的影響非常大。而對于類風濕關節炎如何進行檢查或者診斷,包括以下幾方面的內容:1、臨床癥狀:詢問患者臨床癥狀和臨床體征,如是否晨僵、晨僵持續的時間、受累關節的部位。另外,還要做一些檢查,如看看關節部位有無腫脹,尤其是軟組織腫脹的情況,有無關節變形;2、實驗室檢查:還要做一些相關的實驗室檢查,包括類風濕關節炎相關的自身抗體,比如類風濕因子、抗環瓜氨酸多肽抗體、抗角蛋白抗體、抗核周因子抗體,這些都是和類風濕關節炎相關的自身抗體。另外做一些有關炎癥指標的檢查,包括有血沉、C反蛋白,其他的還包括血常規、肝腎功能等檢查;3、影像學的檢查:包括關節超聲、關節X線,必要的時候也可以做關節部位的核磁,來明確骨質破壞、滑膜增生情況。綜合上述的檢查和體檢,綜合判斷是否是類風濕關節炎。如果能夠做出早期診斷,通常對類風濕關節遠期預后會產生深遠的影響。
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