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嬰兒高膽紅素血癥是什么病
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京同仁醫院 梁昱 副主任醫師

嬰兒高膽紅素血癥,正規醫學的疾病名稱為新生兒黃疸。新生兒由于有一定特殊的生理特征,在出生的時候,多數都會有段時間出現黃疸、皮膚黃染的表現。一個是在胎兒時期,為了保證全身氧的供應,紅細胞非常多。在出生以后,嬰兒自己開始呼吸,氧分壓升高,不再需要多的紅細胞,此時紅細胞大量破壞,分解釋放出來的就是膽紅素。另一個是嬰兒的紅細胞壽命非常短,成人是120天,而嬰兒是70-80天,所以破壞相對來說比較多。破壞的紅細胞,在血液中要通過白蛋白運輸到肝臟,而嬰兒的運輸能力非常差,所以運走的非常少。運到肝臟里,肝臟要通過分解、代謝,把它排到腸道,而且嬰兒肝功能不完善,所以排泄、分解能力也非常差。有一部分排泄到腸道,即從大便里邊排出,但是人體有一種特殊的循環,叫腸肝循環。食物到小腸,還要吸收一部分,同時膽囊排出來的東西,經過小腸時,也有一部分吸收回去,就包括膽紅素。新生兒時期重吸收能力強,重吸收回去的膽紅素量比較大,致使嬰兒血液里的膽紅素的濃度高,會表現出來皮膚黃。嚴重時,鞏膜、手心也呈黃染,此時最好到醫院找醫生來判斷,是生理性黃疸,還是病理性黃疸。如果出現病理性黃疸,就要盡早干預。

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