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房間隔缺損的典型雜音為胸骨左緣第二肋間的2-3級收縮期吹風樣雜音。患者出現房間隔缺損時，因為左心壓力高，右心壓力比較低，心臟的血流從左心流向右心，從而導致右心室血流量增多、右心室體積增大。但此時動脈瓣正常，當異常增大的右心室碰到正常的肺動脈瓣時，就會導致肺動脈狹窄。因此，血流通過時可通過聽診聞及收縮期的吹風樣雜音。同時，因為血流分配的原因，在肺動脈區還可以聽到肺動脈瓣區的收縮期雜音，以及肺動脈瓣區第二心音的固定分裂。其中肺動脈瓣區第二心音的固定分裂是房間隔缺損的特征性體征，具有診斷意義。 另外，在房間隔缺損疾病的進程中，雜音會發生變化。如患者分流量較大時，機體的肺循環血量超過體循環血量，因此會在第四、五肋間隙聽到三尖瓣相對狹窄的雜音。隨著疾病的進一步進展，如果患者出現肺動脈高壓，則右心室射入肺動脈的血液會相對減少，此時雜音變輕、第二心音增強、固定分裂等體征消失，但可在患者肺動脈瓣區和三尖瓣區聞及關閉不全的雜音。