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肝外膽管結石一般多位于膽總管的末端，少數有特殊解剖異常或合并其它病變的結石，有可能會位于肝總管附近。?1、膽總管末端：在正常情況下，左右肝管、肝總管以及膽總管被稱為肝外膽管，膽汁一般是從肝內經過膽總管，最終進入十二指腸內，這是正常的膽汁運行方向。在沒有特殊狹窄的情況下，結石會順著膽汁向下排，而在膽總管末端進入十二指腸之前，存在括約肌的結構，這個位置的膽道相對最為狹窄，所以結石往往會停留在狹窄近段的位置，這也是膽總管結石多位于膽管末端的原因；2、肝總管附近：臨床上還有少數患者可能存在特殊的膽管解剖異常，比如有少數患者可能存在膽囊頸部的巨大結石，壓迫膽總管，在受壓的膽總管近端，有可能會形成結石。因為膽總管受壓，結石也就無法向下排出，所以結石的位置可能會位于肝總管附近。