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膝關節(jié)置換術后疼痛的原因較多，分為醫(yī)源性因素和病源性因素。與醫(yī)生的手術技巧有很大的關系，比如假體放置的位置不良、旋轉不良，或者截骨太多、損傷膝關節(jié)周圍神經引起的疼痛。患者對于痛覺耐受比較差，都會導致術后膝關節(jié)的疼痛。所以做膝關節(jié)置換手術要遵循超前鎮(zhèn)痛、多模式鎮(zhèn)痛、全程鎮(zhèn)痛的原則。 一般術前3天給予口服NSAIDs類的消炎止痛藥，術后繼續(xù)使用NSAIDs的消炎止痛藥，最長時間可以使用到1個月以上。術中有雞尾酒療法，即術中關節(jié)切口周圍及關節(jié)周圍可以肌注羅哌卡因、酮咯酸等消炎鎮(zhèn)痛藥。如果術后患者長期存在疼痛，要排除關節(jié)假體周圍感染的可能性，還有關節(jié)松動的可能性，所以要患者定期的復查隨訪，膝關節(jié)置換術后一般在6個月左右會達到比較舒適的程度。