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一說話就咳嗽是什么問題

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 張鴻 主任醫師
一說話就咳嗽,說明出現了疾病,需要到醫院做相關的檢查。與說話相關的咳嗽,通常是精神系統疾病造成,也就是心因性的因素造成。另外還會伴有其他的癥狀,例如睡眠障礙、入睡困難、睡眠質量差,或者多夢、早醒的癥狀。如果伴有這樣的癥狀,更考慮是由精神因素引起,也就是精神系統疾病相關的咳嗽。診斷精神系統疾病相關的咳嗽之前,通常要進行器質性疾病的鑒別診斷。先要到醫院做胸部影像學的檢查,之后還會根據咳嗽的病因進行進一步的檢查,如氣道激發試驗、氣道可逆試驗,進行哮喘的檢查,痰細胞計數進行嗜酸性粒細胞支氣管炎的檢查。還有進行過敏原的檢測等檢查,判斷是否存在變應性咳嗽。另外,可能還需要進行胃食管反流的檢查,除外胃食管反流引起的咳嗽。如果以上這些原因都除外,要考慮是不是有心因性的咳嗽的原因,心因性咳嗽要到臨床心理科做進一步的檢查。
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