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拇外翻截骨手術后還歪怎么辦

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院 干耀愷 主任醫師
拇外翻截骨矯形以后,早期拇趾腫脹,有患者覺得手術后腳趾歪,完全不是伸直的。正常的拇趾形態有輕度外翻,大約0°-15°的拇外翻,不能稱為病理性拇外翻,它是正常的結構。如果結構在負重的時候加重,比如超過15°或者越來越加重,稱之為外翻。拇外翻手術以后,患者要求比較高,要求拇趾筆直,實際上筆直的拇趾同樣影響穿鞋,因為鞋前面偏尖一點或圓頭。筆直的拇趾內側和鞋子有摩擦不舒服,所以一般矯正拇外翻,都是矯正到正常范圍內,所以有輕度的外翻正常。 另一方面在矯正以后,除了做融合手術以外,其它保留關節的手術,做完拇外翻以后,建議患者繼續用拇外翻矯形帶或者繃帶綁一段時間,將拇趾綁到內側,甚至有些主治醫生建議患者經常做拇趾牽拉,防止內側攣縮,綁的目的就是防止外側松解,拇趾再次粘連、攣縮,使內側重疊縫合的部分進行有效愈合。拇外翻手術后1個半月到2個月固定,可以獲得比較有效的軟組織愈合,同時也要進行拇趾、跖趾關節功能鍛煉,可以有效康復,恢復正常的活動,所以針對拇外翻術后有歪斜,要看具體原因是什么,正確選擇、合理處理,可以預防拇外翻復發。
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