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腳后跟粉碎性骨折術后一個月還是痛

參與醫生

河南省人民醫院 高嵩濤 主任醫師
腳后跟粉碎性骨折術后過了一個月還是疼痛,原因有以下幾點:1、骨折未愈合:骨折還沒有完全愈合,局部的創傷反應還沒完全消退所引起。骨折愈合過程需要三個階段,一個是局部的血腫機化演進期,這個過程大概需要半個月左右。然后是大概一個月左右的原始骨痂形成期,此時骨折雖然被連接在一塊,但是形成的是強度比較有限的原始的骨痂,所以這時候骨折的完整性和連續性還不徹底。如果患者腳后跟有部分負重或者用力,有可能刺激沒有完全愈合的骨折斷端,會誘發患者的疼痛;2、血液循環障礙:因為腫脹本身會導致腳的疼痛,而腳后跟位于肢體的末端,血液循環相對比較差一點,另外局部受傷之后,導致整個腳的血液回流不暢,再加上局部源頭的腫脹,壓迫、刺激局部的組織,導致微循環更差,這時候可能出現局部的缺血而導致疼痛;3、跟痛證:因為粉碎性骨折屬于比較嚴重的骨折,雖然做了手術可以把骨折對合起來,但是很難絕對達到比較光整的關節面的恢復。所以有可能會造成關節面不平整,比如軟骨造成一定的損傷而形成了創傷性關節炎,創傷性關節炎就會導致關節面的疼痛。
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