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老人心跳90有危險(xiǎn)嗎

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 朱航 副主任醫(yī)師
如果老人沒有基礎(chǔ)心臟疾病,心跳在90多次/分通常不會造成危險(xiǎn)。如果老人存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)心臟疾病,心率長期在90次/分左右,可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的心血管事件出現(xiàn)。如果老人合并有冠心病,在心率增快時心肌耗氧會顯著增加,由于冠心病患者的冠狀動脈存在有嚴(yán)重病變,不能及時充分地供應(yīng)血氧,可能導(dǎo)致心肌供血不足,產(chǎn)生心絞痛。典型的心絞痛是在心前區(qū)、胸骨后、左側(cè)胸部出現(xiàn)壓榨樣的鈍痛或者絞痛,疼痛可以向左肩部、背部、下頜以及上腹部放射形成放射痛。如果老年人出現(xiàn)心率增快時發(fā)生心絞痛,說明出現(xiàn)心肌供血不足的情況,要第一時間到心內(nèi)科門診就診,必要時長期口服β受體阻滯劑,才能控制心率、減輕心肌耗氧。另外老人如果有心功能不全甚至心力衰竭,心率增快時也會顯著增加心肌耗氧,甚至?xí)T發(fā)急性左心衰。這時在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服,或者靜脈應(yīng)用利尿劑,可以緩解肺部淤血,改善相關(guān)癥狀。
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