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老人闌尾炎穿孔心跳200危險嗎
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 王志東 主任醫(yī)師

闌尾炎穿孔后會引起劇烈的腹膜炎,劇烈的腹膜炎就會引起腹部疼痛、感染、血象增高、心率增快。心率增快屬于人的正常代償反應(yīng),這對于部分心臟相對比較健康或者病變比較輕的老年病人,心跳200次/分其實并不嚴(yán)重,只要通過積極的手術(shù)切除闌尾或者解決腹膜炎的問題,就不可怕。如果對于有嚴(yán)重冠心病并嚴(yán)重心律失常的老年人,心跳到200次/分以上確實有很大的風(fēng)險,這時候術(shù)前要積極聯(lián)系心內(nèi)科會診,進(jìn)行治療和評估。
因此,不能籠統(tǒng)說闌尾炎穿孔引起心跳200次/分就一定很嚴(yán)重。因為機(jī)體對于這種急性炎癥反應(yīng)、急腹癥反應(yīng),會有應(yīng)激代償?shù)倪^程,特別老年人的這個過程可能表現(xiàn)為應(yīng)激過度,心率會非常快。這要根據(jù)情況,要了解老年人既往有沒有冠心病病史、糖尿病病史或者有沒有心律失常史的情況等來綜合判斷,必要時讓心內(nèi)科、麻醉科來積極的會診,協(xié)助共同診治。

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