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基底動脈重度狹窄最佳治療方案
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北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師

基底動脈發生重度狹窄后,常會造成基底動脈供血區的腦干、小腦等部位缺血,稱為后循環缺血,患者常出現明顯的頭暈,甚至是一過性的黑蒙、猝倒等情況。治療上最好能采取神經介入手術這種微創的治療方法,即從股動脈穿刺進入微導管,然后進行血管造影,明確狹窄具體部位之后,可以進行狹窄段的支架置入。通過支架置入以撐起狹窄部位,使基底動脈的血流恢復通暢,從而改善后循環缺血的癥狀。對于支架置入術后的患者,還需要較長時間的口服抗凝、抗菌藥物,以免支架內血栓形成。同時患者還應該積極治療和處理原發病,比如高血壓、高血糖、高血脂等,避免今后基底動脈乃至腦部的其他血管復發進行性狹窄,嚴重時還會出現腦缺血,甚至腦梗死相關癥狀。

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