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腰椎無問題但腰疼，多數是腰部軟組織病變，或內臟病變放射到腰部的疼痛，但前提是腰椎確實沒有病變。腰疼多數是由于腰椎病變造成，腰椎間盤突出、椎管狹窄、腰椎滑脫、骨質增生都是引起腰疼的原因，且占多數。如果要確定腰椎確實沒有病變，要做腰椎X線攝片檢查、CT檢查和腰椎核磁檢查，通過檢查確定腰椎無問題。考慮腰疼是軟組織病變造成，比如腰部肌肉筋膜炎癥腰肌筋膜炎，可能是外傷、受涼、勞損，造成腰肌筋膜損傷性炎癥。中老年人由于常年或體力勞動，腰部的肌肉、肌腱發生退化性改變、腰肌勞損，也是腰疼原因，腰外傷，或長期坐姿、站姿不正確，造成腰部韌帶損傷，比如棘上韌帶、棘間韌帶炎癥、損傷性炎癥，也可引起腰疼。 部分腰疼來自于內臟病變，比如腎臟病變，腎臟有炎癥或結石時，會有腰部疼痛癥狀，有時甚至明顯腰疼。胰腺在腹部后方，與腰椎接近，當胰腺病變時，也可放散性的引起腰背部疼痛。