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輸尿管結石1.5厘米能碎石嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 林云華 主任醫師
輸尿管結石1.5cm,可以碎石。碎石一般有兩種途徑,一種是體外碎石,一種是經輸尿管鏡下碎石。一般情況下,這兩種方案的選擇,可以參考以下原則,如果結石剛剛卡在輸尿管中、時間比較短,結石屬于細長的形狀,密度不是很高,可以先嘗試體外碎石,特別是輸尿管中上段的結石,體外碎石效果相對比較好。1.5cm的結石,如果結石硬度不是很高,有些人1次就可以粉碎,一部分人可能需要2次甚至3次才能完全碎開。當然,體外碎石成功率并不是100%。對于結石密度比較大,或者結石梗阻時間比較長,以及已經多次碎石的人,最好就不要再進行體外碎石。這時候可以采用輸尿管鏡下的碎石,輸尿管鏡下找到結石以后,直接用氣壓彈道,或者是超聲或者是鈥激光,直接將結石打碎,然后放上輸尿管支架管引流。這種情況成功率幾乎是100%,同樣也屬于微創手術,對于體外碎石效果不好的,或者結石梗阻時間長,結石硬度高的,一般首選還是輸尿管鏡碎石。
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