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膽囊有結石不一定需要切除，膽囊結石的治療主要根據結石相關的癥狀以及膽囊大小、形態、功能是否正常，是否出現過膽囊結石相關的并發癥而決定。無癥狀膽囊結石指未有過腹痛發作，膽囊大小、形態、功能正常，醫學上又稱為靜止性膽囊結石，這種情況不需要外科手術治療，定期檢查即可。部分膽囊結石患者可能沒有明顯的腹痛發作，但會有隱隱的上腹部不適或者肝區不適，以及進食之后出現消化不良等癥狀。影像學檢查可以發現膽囊結石，也可發現合并有慢性膽囊炎的表現，主要表現為膽囊壁增厚、膽囊增大或膽囊縮小甚至膽囊萎縮。如果考慮到膽囊功能已經完全喪失，建議選擇外科手術治療，而如果膽囊功能尚且正常，可通過藥物來進行對癥治療。如果反復出現急性膽絞痛、膽囊炎，甚至合并膽管結石、膽源性胰腺炎，以及有膽囊癌高危因素，如膽囊壁鈣化膽囊萎縮等癥狀，則建議盡早行外科手術治療。