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更年期月經推遲的原因
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京友誼醫院 商敏 主任醫師

更年期月經推遲,首先需要除外懷孕,其次需要檢查是否黃體功能不足,多數情況是由于不排卵導致。更年期由于卵巢功能下降,會出現一系列的癥狀,月經推遲就是其中之一。對于有性生活的女性,如果出現推遲,首先需要除外懷孕。可以查尿HCG和B超來明確,如果HCG是陽性,還需要明確是宮內孕,還是宮外孕。雖然此時卵巢功能有下降,但不是100%懷不了孕,尤其是比較放松而沒有避孕的情況下,還是有可能。所以如果沒有生育需求,需要嚴格避孕。如果HCG是陰性,多數情況是由于排卵異常,給予孕激素,比如黃體酮或者地屈孕酮以后,通常能夠來月經。如果給孕激素,仍然不來月經,很可能雌激素也出現了下降,可以做內分泌六項來明確診斷。如果雌、孕激素均下降,仍然希望來月經,可以補充雌、孕激素。

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