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股骨頭壞死保髖手術怎么做
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 曹光磊 主任醫師

股骨頭壞死病實際上在臨床上非常常見,有很多病人尤其是青壯年病人受這樣的困擾,而且也會經常會看到各種各樣的醫療廣告鋪天蓋地,意味著這樣的病除了置換之外,并沒有特別好的解決方案,否則就不會像現在所面臨的鋪天蓋地的各種廣告宣傳。
還沒有明確證據表明哪一種保頭手術具有非常好的臨床效果,但從臨床角度更推薦對于局部干擾更少的方式治療,因為大約有80%左右的股骨頭壞死病人,最終可能需要進行手術,換人工髖關節。
而現在人工髖關節置換手術發展得非常成熟,至少有半個世紀以上的歷史,每年在國內至少幾十萬例病人因此獲益,在全球可能上百萬例。所以不希望保頭手術做得非常的大,對于之后的已經非常成熟的髖關節置換手術造成干擾。
所以目前而言保頭手術簡單的可以有鉆孔減壓,微創手術、進行刮除植骨、打壓植骨,包括帶血管蒂的骨移植等,但總體療效沒有得到很明確的臨床印證確實有效,所以核心原則是不要對將來要進行的髖關節置換手術造成嚴重干擾。

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