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股骨頭壞死保髖好還是置換好
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 曹光磊 主任醫師

如果股骨頭壞死還沒有出現塌陷,病人又比較年輕,強烈推薦首先用保髖手術,爭取保留自己的髖關節,要根據具體病情來決定,再好的人工關節跟自己的原裝關節無法媲美,但前提是能保得住的情況下。如果已經發生了股骨頭壞死塌陷,再強行保髖,可能不是很明智的舉動,因為從目前人工髖關節置換術的成熟度,包括使用年限來講,好的人工髖關節置換手術至少可以用20年甚至更長時間。
如果病人已經到了50-60歲,同時股骨頭壞死已經很明顯的塌陷,甚至已經到了Ⅳ期,這樣的病人再去幻想通過保頭手術或保髖手術來獲得很好的療效,很明顯是不明智的想法,這樣的病人可以通過換關節收獲非常好的療效,而且是持久很耐用的關節。但對于年輕病人,盡量能夠采用保頭、保髖手術,來盡可能延緩、推遲換關節的時間。

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