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耳下疼痛如果發生時間比較短，比如在1周以內，也沒有其他明顯的不適癥狀，疼痛也不是很劇烈，沒有持續加重，一般可以觀察。其原因和治療如下：1、急性咽喉炎：有可能和急性咽喉炎導致的淋巴結炎，淋巴結腫痛有關系，但一般病程較短，也沒有明顯發熱，疼痛也不是持續加重，可以觀察。病毒感染會在1周左右逐漸緩解和自愈，不用藥物治療。疼痛如果明顯，可以吃點止痛藥，比如芬必得(布洛芬緩釋膠囊)。如果疼痛持續加重，甚至出現發熱持續不退，有可能是細菌感染，必要時可以使用抗生素治療，比如阿莫西林克拉維酸鉀，治療7-10天就可以達到有效治愈；2、腮腺炎：和病毒感染或者細菌感染有關，病毒感染也不需要使用抗生素治療。如果是化膿性腮腺炎，細菌感染導致的，疼痛會比較劇烈，會持續加重，同時伴有發熱持續不退的情況，必要時需要靜脈使用抗生素來進行治療。