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腦血管堵塞放支架好不好
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 陳文珍 副主任醫師

對于有腦血管堵塞以及放支架適應證的患者,應用支架或血管內膜剝脫術治療腦血管堵塞,效果類似且值得肯定,主要觀察患者是否達到運用支架的適應證。通常腦血管堵塞超過70%,以及大腦出現缺血、缺氧、頻繁發作腦梗提示為腦血管堵塞,以上為需要血管內處理的適應證,還需要通過相關藥物治療。若血管狹窄超過70%,主要是大動脈如頸內動脈、椎動脈、基底動脈出現血管堵塞,經過綜合評估后,可以進行支架治療或血管內膜剝脫術。若顱內動脈狹窄達到70%,需要權衡利弊,優先使用2種藥物進行抗血小板聚集治療,包括阿司匹林、氯吡格雷,若治療有效,提示顱內血管狹窄、重度狹窄進行支架治療的效果并不優于藥物,因此通常不使用支架治療。

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