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子宮肌瘤的手術方式大體分為子宮肌瘤剔除術和子宮切除術，手術途徑又分為傳統的開腹手術以及微創手術，包括經陰道手術、腹腔鏡手術等。子宮肌瘤根據不同情況決定是否需要手術治療，常見的情況如下：1、無需手術：子宮肌瘤大部分不需要手術治療，大部分子宮肌瘤體積較小，沒有臨床癥狀，長期隨診觀察即可。絕經之后雌孕激素下降，子宮肌瘤一般就不再增長，甚至逐漸萎縮，此時可以避免手術；2、需手術：一部分子宮肌瘤需要手術治療，最常見的手術治療指征是癥狀性肌瘤，主要是指月經量過多，甚至伴有貧血，也是子宮肌瘤手術治療的主要指征。有時肌瘤增長過快，不能除外惡性變，也需要手術治療。一般手術治療，按女性對生育要求做出治療選擇，要求保留生育能力者，一般要行肌瘤剔除，而不要求保留生育能力者，行子宮切除。肌瘤剔除目前多采取腹腔鏡子宮肌瘤剔除，而子宮切除目前多采取經陰道子宮切除，或者腹腔鏡子宮切除等微創術式。