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乳腺癌晚期靶向治療還有用嗎
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參與醫生
空軍軍醫大學西京醫院 魏洪亮 主治醫師

乳腺癌的晚期靶向治療,依然有巨大的潛力和用途,可以明顯延長晚期乳腺癌的生存期,延緩病情的進展。晚期的乳腺癌通過1項靶向治療,可以延長一段時間的無進展生存期。當患者病情再次出現進展時,又可以切換其他的靶向藥物,進一步去延遲病情的進展。因此,靶向藥物對于晚期乳腺癌,具有較好的治療機會與治療靶點。乳腺癌的晚期靶向治療的不良反應比化療要低較多,如惡心、嘔吐、癌細胞降低、FN等發生率都要低很多,靶向治療較為高效。晚期乳腺癌的靶向治療目前可用的藥較多,如果在10年之前可能只會有1-2個,不超過3個,能應用于晚期乳腺癌的靶向藥物,能夠有信心起效。但是隨著醫學的進展,目前晚期的乳腺癌靶向藥物,已經可以分門別類的整理。對于激素受體陽性的乳腺癌患者,可以使用CDK46的抑制劑。對于PI3K突變的患者可以用PI3K抑制劑,如阿培利司。對于HER-2陽性的乳腺癌患者,能用的靶向藥物就更多,比如曲妥珠單抗、帕妥珠單抗、恩美曲妥珠單抗、尼洛替尼、拉帕替尼、奈拉替尼等。除此之外,還有M2的抑制劑等其他靶點的抑制劑,目前正在有大量的藥物進行開發。

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