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胃大出血是什么癥狀
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北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師

胃部大出血的癥狀主要包括以下幾種:1、嘔血:如果患者的出血量較大,且出血速度較快,則會直接嘔吐鮮血,或者嘔吐暗紅色血塊;2、嘔吐咖啡色物質:如果血液經胃酸、胃蛋白酶的作用后與胃內容物相混合,則會變成咖啡色物質,此時患者嘔吐的是咖啡色物質;3、黑便:由于血中的三價鐵離子,在胃酸、胃蛋白酶的作用下被還原成二價鐵離子,并且與腸道內的硫化物相結合,形成硫化鐵,則會使大便顏色發黑;4、便血:如果患者的出血量較大,且出血速度很快,則會刺激胃腸道的蠕動,胃腸道的推進速度會明顯增高,導致患者出現暗紅色血便,甚至鮮血便;5、其他癥狀:患者還會出現周圍循環衰竭,低血容量休克的表現,出現尿少、血壓下降、心率增快以及意識淡漠、模糊等。部分患者還會出現體溫升高,出現腸源性的氮質血癥,臨床上表現為尿素氮水平呈進行性升高。此外,通過實驗室檢查能夠發現,患者血液中的血紅蛋白、紅細胞計數、紅細胞比容迅速下降,而網織紅細胞計數升高。

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