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子宮內(nèi)膜局限性侵入肌層良性病變稱之為子宮肌腺瘤，可引起侵入內(nèi)膜周圍的肌纖維反應性增生，發(fā)病年齡和子宮肌腺病相反，表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng)進行性加劇，月經(jīng)過多或經(jīng)期延長，子宮不均勻增大等。子宮肌腺瘤的病因分為彌漫型和局限型兩種。 彌漫型常見，子宮多層均勻性增大，不超過12周妊娠子宮大小，子宮內(nèi)病灶均為彌漫型生長，但后壁更明顯，故后壁常較前壁增厚，病灶處肌層明顯增厚變硬，粗厚的肌纖維內(nèi)常見黃褐色或藍色小囊腔，腔內(nèi)為咖啡色稀薄液體。局限型指子宮內(nèi)膜在局部肌層中生長形成腫塊，又稱為子宮肌腺瘤，但不同于肌瘤無假包膜，與周圍的肌層無明顯分界，因而難以將其自肌層剔出。 鏡檢肌層內(nèi)呈島狀分布的子宮腺體及間質(zhì)，多來源于基底層內(nèi)膜，對卵巢激素尤其是孕激素不敏感，故常處于增生期，但局部區(qū)域可有分泌期改變。子宮肌腺病是由子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引起良性病變，病理上常見為子宮肌層肥厚，不超過孕4個月大小的子宮，如行全子宮切除術，選擇腹腔鏡手術是合適的，可以充分發(fā)揮腹腔鏡微創(chuàng)手術的優(yōu)勢。肌腺瘤的挖除，術前應充分評估瘤體大小，術者腔鏡下的縫合水平及圍手術期管理能力，當所有條件均具備，腹腔鏡手術相較于傳統(tǒng)手術的優(yōu)勢是顯而易見的。