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尿液中膽紅素高怎么回事
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參與醫生
河北醫科大學第三醫院 甄真 主任醫師

尿中膽紅素增高可反應血液的直接膽紅素增高,直接膽紅素增高又主要反映肝膽系統出現問題。正常情況下膽紅素是由衰老的紅細胞經過代謝,最后在肝臟攝取,經過肝臟的轉換最后形成結合膽紅素,也稱為直接膽紅素。直接膽紅素可以通過膽道排泄到腸道,還有小部分可以通過血液到尿液,可從尿中排出。造成直接膽紅素增多的常見原因如下:1、肝外臟器造成膽管阻塞:一旦尿中直接膽紅素增多,首先考慮有淤膽或者肝外阻塞,建議到醫院檢查,查看是否有膽道系統問題。如果直接膽紅素增多,造成膽道排泄不通暢,可主要因肝外臟器造成膽管阻塞引起,如膽石癥、膽囊炎,膽囊腫瘤、膽總管結石或腫瘤、胰腺腫瘤、十二腸壺腹部腫瘤。這些疾病會使直接膽紅素反流入血,部分通過血液從尿液排出,因此尿中直接膽紅素增多,而正常情況下尿中直接膽紅素呈陰性;2、肝內病變:若肝內的肝細胞出現損害或肝內淤膽,也會造成直接膽紅素增高,使膽紅素無法直接從膽道系統排出,最后反流入血。綜上,尿中膽紅素增多多反應是肝膽系統問題,需前往醫院做相關檢查,以便盡早進行治療。

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