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灰指甲的治療方法

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 余進(jìn) 主任醫(yī)師
灰指甲治療就是甲癬治療,甲癬治療推薦個(gè)性化治療,目前也出了針對(duì)灰指甲治療的相關(guān)指南。國(guó)內(nèi)、國(guó)際都有關(guān)于甲癬或者甲真菌病的治療指南,醫(yī)生也是根據(jù)指南進(jìn)行治療。但若是結(jié)合不同患者的具體情況,指南只是起參考作用,個(gè)性化治療才是重點(diǎn)。灰指甲需要系統(tǒng)用藥,系統(tǒng)用藥就是口服藥物,大部分灰指甲單純外用藥很難徹底根治,尤其是成年人。由于小孩得灰指甲幾率比較小,同時(shí)指甲長(zhǎng)得比較快,有時(shí)單純外用藥可以徹底治好。但是,成年人尤其是老年人,必須使用系統(tǒng)用藥,即口服藥物,口服藥物過(guò)去有種觀點(diǎn)認(rèn)為其毒性大,肝損傷大,容易引起肝功能異常。但是,目前新型抗真菌藥跟老藥不同,只要是患者體檢時(shí)肝功能正常,治療時(shí)可以不做肝功能化驗(yàn),就可用口服藥物。但部分口服藥物不能自己買,要到醫(yī)院讓醫(yī)生開(kāi)藥,醫(yī)生開(kāi)藥時(shí)會(huì)考慮到很多問(wèn)題,有些藥物之間會(huì)有一些相互作用,比如吃降脂藥、降壓藥、降糖藥時(shí),可能會(huì)有相互作用,此時(shí)醫(yī)生會(huì)綜合考慮。外用藥也有效,但是,往往單純使用外用藥物不能徹底解決問(wèn)題,其主要起輔助治療、配合治療、聯(lián)合治療的作用。口服藥同時(shí)配合外用藥物,比如甲涂劑都沒(méi)有問(wèn)題,可以更快緩解癥狀,外用藥使用療程較長(zhǎng),口服藥療程較短。
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