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哪些患者需要CRT治療
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首都醫科大學附屬北京友誼醫院 孫志軍 副主任醫師

CRT治療的全稱是心臟再同步化治療,嚴重的射血分數減低的心力衰竭,同時又合并完全左束支傳導阻滯的心力衰竭的患者,需要進行CRT治療。CRT治療也稱為三腔起搏治療,之所以稱為三腔起搏治療,是因為CRT會讓心臟左心室、右心室之間的收縮,以及心房和心室之間的收縮,恢復正常的協同作用,從而達到心臟收縮時最佳的泵血功能。因此CRT針對的就是射血分數減低的患者,需要射血分數<35%,同時又需要合并有完全左束支傳導阻滯。左束支傳導阻滯的發生,意味著患者的心臟左心室和右心室之間原來的同步收縮功能喪失,變為不協調、不同步,會極大減弱這類心力衰竭患者的泵血功能。當植入CRT之后,其中有一根電極是在左心室,有一根電極是在右心室,通過起搏器的起搏信號起搏治療,讓左心室、右心室之間由原來的不同步,變為同步收縮。這樣就能有效地恢復心臟的泵血功能,使心臟的射血能力得到極大提升,從而改善患者的臨床癥狀,提升患者的生活質量。

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