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溶栓并發癥及處理措施
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北京大學人民醫院 余劍波 副主任醫師

隨著醫療救治技術的進步,溶栓治療已逐漸被患者接受。目前較常用的溶栓治療為心梗溶栓治療和腦梗塞溶栓治療,一般溶栓治療可溶解血栓,開通血管,達到救治患者的目的。溶栓治療最嚴重的并發癥為腦出血,因腦組織稍松軟,如合并高血壓、腦梗塞的患者采用溶栓治療,易誘發腦出血。其次為其它臟器出血,如摔傷或血管穿刺,會出現局部出血。最后為內臟出血,如有內臟疾病或近期手術史,易發生出血。
總之,使用溶栓治療的最主要并發癥為出血,如腦、心臟或椎管內的狹小空間發生出血和皮膚黏膜出血。如發生危及生命的臟器出血,應緊急停用溶栓藥物,可表現為鼻腔黏膜,鼻部、口腔或穿刺部位出血,對癥觀察,避免出血加重,無需特殊止血處理。

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