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早晨第一泡尿全是泡沫怎樣治療
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

早上起來第一次尿全是泡沫,一般不需要做任何治療,大多數是正常的生理現象。因為在晨起時,由于尿液的沖擊力,以及尿液中混合有尿道腺體分泌物,可能還存在有前列腺液,會導致尿液中的泡沫增多,一般不需要做特殊處理。只有每一次排尿都是泡沫很多,而且呈密集、細膩、豐富、量較多、不容易消散的泡沫,才考慮有蛋白尿的可能,需要進行蛋白尿的定性和定量試驗。進行蛋白尿定性和定量試驗以后,如果明確是蛋白尿,需要針對蛋白尿發生的病因進行追查。蛋白尿發生的病因,有生理性的原因,也有病理性的原因,具體原因分析如下:一、生理性原因:通常見于劇烈運動、發熱、精神緊張、交感神經興奮、寒冷以及血管活性藥物應用,泌尿系統器官沒有器質性病變,誘因去除后癥狀就會消失;二、病理性原因:1、真性蛋白尿:通常見于腎臟疾病以及其它系統疾病的影響,疾病影響到了腎臟的濾過和重吸收,按照蛋白尿的種類,可以分為腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、混合性蛋白尿以及組織性蛋白尿,此類蛋白尿的病因一般非常復雜,需要結合各方面的手段,進行病因尋找,處理也比較復雜;2、假性蛋白尿:假性蛋白尿是尿液中混合了膿液,對尿蛋白定性和定量試驗產生了影響,出現了假陽性,通??垢腥局委熞院蟀Y狀就會緩解。

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