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心肌梗死最先出現的癥狀

參與醫生

山西省心血管病醫院 耿建慧 副主任醫師
心肌梗死指心肌突然發生血流完全阻斷,導致該處血供完全消失。心肌梗死最早出現癥狀是胸痛,而且是持續而劇烈胸痛,含服硝酸甘油不緩解,同時可能會伴有大汗,部分患者會向左肩臂或者下頜部放散。一般疼痛可能是壓榨樣,不會產生刀割樣,也可能會有燒心感覺,而且疼痛持續時間一般>30分鐘,胸骨后巴掌塊大小位置。當然也有不典型癥狀,比如部分病人以猝死來院,部分病人以氣短或者休克來院。 一般都是心梗面積比較大,考慮左冠狀動脈主干或者左冠狀動脈前降支近端完全閉塞,通常是供應左室血流完全阻斷,導致左室功能急劇下降,泵功能衰竭,突然出現休克。但是同時應該警惕老年人,老年人心梗一般表現不典型,部分病人可能以惡心、嘔吐癥狀就診,也有人是頭暈、出汗就診,對于老年不典型癥狀應該警惕。
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