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糖尿病累及到腎臟的時候就發生糖尿病腎病，糖尿病腎病根據臨床表現可以分為五期：1、Ⅰ期：糖尿病腎病的Ⅰ期蛋白尿并不增多，但是腎臟已經出現了增大，這個時候糖尿病可能已經有10-15年的病史；2、Ⅱ期：糖尿病的Ⅱ期出現微量的蛋白尿，這種蛋白尿一般是大于正常，而＜300ml/L尿液，這個時候糖尿病時間可能更長，對腎臟的損害進一步加大。糖尿病腎病尿液中的蛋白主要是白蛋白，所以白蛋白可能＞200mg/L尿液；3、Ⅲ期：糖尿病腎病進一步進展，尿蛋白進一步加大，＞300mg/L，這個時候的治療就需要積極地進行治療。如果蛋白尿過多，同時尿常規中可能出現非均一性的紅細胞，需要考慮是否存在合并的腎小球腎炎，必要的時候需要做腎穿刺活檢來明確；4、Ⅳ期：糖尿病腎病的Ⅳ期，也就是蛋白尿＞3.5g/24小時，達到了腎病綜合征的水平；5、Ⅴ期：糖尿病腎病的Ⅴ期到了終末期，肌酐已經升高，可能需要腎臟替代治療來治療。