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糖尿病腎病是糖尿病常見的并發癥，也是糖尿病較特異的并發癥，因為血糖升高會導致糖尿病腎病。目前，它的具體原因機制還在研究中。血糖會破壞腎臟結構，最主要的是破壞腎小球結構，腎小球破壞就會使蛋白從腎臟漏出形成蛋白尿，為糖尿病腎病的重要機制。 另外，糖尿病血糖的增高也可以影響腎小管，腎小管主要功能是重吸收水、電解質，血糖升高會影響上述物質的吸收，患者會出現夜間多尿的情況。 總體而言，血糖過度升高所產生的異常產物，會造成腎臟正常結構破壞，就會產生糖尿病腎病。