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腎性高血壓也稱為繼發(fā)性高血壓，占繼發(fā)性高血壓的95%以上，常見的病因具體如下：1、腎實(shí)質(zhì)性高血壓：病因包括急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、慢性腎盂腎炎以及多囊腎、腎移植術(shù)后等多種腎臟病變，終末期腎病80%-90%的患者都合并高血壓。腎實(shí)質(zhì)高血壓的發(fā)生主要與大量的腎單位丟失有關(guān)，導(dǎo)致鈉水潴留和細(xì)胞外容量增加，以及腎臟RASS系統(tǒng)激活與排鈉的減少，高血壓本身又進(jìn)一步升高腎小球囊內(nèi)壓力，形成惡性循環(huán)，從而加重腎臟病變；2、腎血管性高血壓：由于單側(cè)或雙側(cè)腎動脈主干或分支狹窄引起的高血壓，常見的病因包括多發(fā)性大動脈炎、腎動脈纖維肌性發(fā)育不良以及動脈粥樣硬化，前兩者主要見于青少年，后者主要見于老年人。腎血管性高血壓是由于腎血管狹窄使腎臟缺血，并激活RASS系統(tǒng)所引起，早期解除狹窄后，可以使血壓恢復(fù)正常。