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怎樣判斷寶寶流鼻血不是白血病

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 周芙玲 主任醫(yī)師
流鼻血醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)為鼻出血,判斷寶寶鼻出血為良惡性病或血液病,可做血常規(guī)檢測(cè),通過血常規(guī)初步了解血小板有無減少。如果血小板減少,可補(bǔ)充血小板或促進(jìn)血小板生成的藥物,達(dá)到止血目的。若血小板較好,但依然鼻出血需要進(jìn)一步檢查,可能是凝血因子異常導(dǎo)致。檢查過程中發(fā)現(xiàn)PT(凝血酶原時(shí)間測(cè)定)或APTT(活化部分凝血活酶時(shí)間)延長(zhǎng),即凝血功能障礙,或進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)可能有肝臟疾病等特殊系統(tǒng)疾病,凝血因子異常導(dǎo)致鼻出血,應(yīng)進(jìn)一步明確。部分患者存在血管性出血,血管破裂出現(xiàn)短暫鼻出血,但可較快止住。若有惡性疾病如白血病,患者也可出現(xiàn)鼻出血表現(xiàn)。但需注意惡性疾病反應(yīng),通常在血涂片可觀察到惡性細(xì)胞,如白血病在骨髓中有白血病細(xì)胞,淋巴瘤有時(shí)在淋巴結(jié)涂片,可觀察到淋巴瘤細(xì)胞等。
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