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利伐沙班引起出血怎么處理

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 金畢 主任醫師
利伐沙班引起的出血,要根據情況進行處理,其處理方法不是千篇一律的。利伐沙班是近些年用得比較多的新型口服抗凝藥,是一種Xa因子的拮抗劑,主要作用是抗凝、抗血栓,但是因為部分患者吃了以后會出現出血,如果出現少量的出血,比如皮下少量出血,或者出現牙齦出血等,這時可以考慮減低劑量即可。如果出血量有點大,止不住,需要停藥,實際上停藥是最好的止血方法。如果光停藥還止不住,這時可以考慮用一些逆轉劑。逆轉劑分為兩種,一種是非特異性的,有各種酶,還有冷沉淀、血漿等,這些非特異性的逆轉劑可以逆轉那種出血。如果上述逆轉劑還是不能止住,必須用特異性的逆轉劑,而這種特異性的逆轉劑,目前國內還沒有上市,所以暫時沒有這方面的藥。不過絕大部分利伐沙班引起的出血,通過停藥就可以解決,只有少數的需要使用逆轉劑。
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