- 膽紅素高的危害
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京佑安醫院 范春蕾 主任醫師

膽紅素升高包括間接膽紅素升高和直接膽紅素升高。間接膽紅素是不溶于水的膽紅素,升高通常沒有較大的危害,最常見于溶血性黃疸。而間接膽紅素升高本身并不會有太大危害,但是溶血性黃疸會導致病人貧血,甚至出現腎衰。非溶血性間接膽紅素升高常見于先天性疾病,比如Gilbert綜合征,這些病人以間接膽紅素升高為主,但是這種間接膽紅素升高并沒有太多危害,為良性病變。
直接膽紅素升高的危害卻要大很多,在嬰兒期,直接膽紅素升高會引起核黃疸。因為嬰兒的血-腦屏障發育不完善,這種可溶于水的直接膽紅素可以透過血-腦屏障進入大腦核團,影響大腦發育,并且影其智力發育。此外,還可引起一系列的神經精神癥狀,比如嗜睡、吸吮功能下降,甚至出現驚厥、呼吸不規則等。對于成人,直接膽紅素升高最常見的癥狀是皮膚瘙癢,病人甚至可能會因為皮膚瘙癢導致失眠,嚴重影響生活質量。另外,長期直接膽紅素升高還容易出現膽汁性肝硬化,而急性、短期直接膽紅素升高的危害可能并不大。

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