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激光高度近視手術后遺癥

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 黃渝侃 副主任醫師
激光糾正高度近視是常見的一種手術方式,也可能會產生一定的并發癥。有些是短期的,有些可能會造成持久的傷害。根據現在激光的種類不同,比如飛秒激光和做準分子激光,手術的并發癥也不完全相同。總體來說,這樣的手術是在角膜上做文章,角膜的切削會導致角膜神經的損害,所以患者在術后容易發生干眼,更容易發生角膜的干燥,但通過一段時間的修復、用藥,往往這些癥狀都能得到緩解。再一個并發癥,就是感染的風險,只要是做手術,有切口,就有發生感染的風險,一旦發生感染,有可能造成角膜結構的損害,這也是相對比較嚴重的并發癥。再一個,有可能做手術之后,角膜上存在有云翳瘢痕,角膜上造成創傷之后,在修復的過程當中,有可能形成瘢痕修復,有可能形成有形的翳。然后會使用一些藥物抑制,但是使用藥物的時候,比如使用激素,有些患者對激素很敏感,也容易有可能造成激素性的青光眼,眼壓增高,這也是一種并發癥。再一個如進行LASIK手術,存在有瓣的并發癥,因為手術是在角膜上,先切削一塊瓣,然后在瓣下進行準分子激光,把角膜切薄,消融變薄,這個瓣也有可能發生瓣的脫落、移位、滑脫等情況,甚至在切瓣的時候,也有可能出現切的不完整等罕見的一些并發癥。還有一種就是術后視力恢復度數與預期的不一樣,設計的是這樣一個狀況,但實際結果可能跟預期有所差異。這種可能性比較小,因為都是機器計算,機器設計,精準性很高,但是還是有很低的發生率的情況。總體來說,激光所治療高度近視,手術比較成熟,也比較安全,發生并發癥的機會,總體來說比較小。但是還是有可能發生各種類型的并發癥,在選擇手術的時候,要慎重考慮。
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