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子宮內膜厚19mm，如果是育齡期的女性，應該在月經后及時復查。如果還是增厚，就要考慮到宮腔內病變，比如子宮內膜息肉、子宮內膜增生，甚至子宮內膜癌，這種情況下需要做進一步的診斷和治療。一般建議做宮腔鏡檢查，可以對宮腔內病變直觀地觀察，也可以在觀察的同時將贅生物切除。甚至如果是單純的內膜增厚，在宮腔鏡觀察后，也可以進行診斷性刮宮，所有的組織都要送病理檢查，以排除增生性疾病以及惡性疾病。如果不伴不典型增生，可以考慮藥物治療。如果是不典型增生或者是子宮內膜癌，要看患者有沒有生育要求，沒有生育要求，這兩種情況都是建議切子宮，如果有生育要求，一定要在嚴密隨訪的情況下，進行一定的保守治療。