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如果是單純性膽囊炎，沒有膽囊結石，建議保守治療，通過輸液、解痙治療緩解癥狀。如果膽囊炎合并膽囊結石，而且出現癥狀，臨床建議只要是有癥狀的膽囊結石就應該手術治療。如果膽囊炎合并結石，但沒有任何臨床癥狀，屬于靜息性膽囊結石，如果患者年齡＜50歲、結石＜1cm，建議定期觀察隨訪，每年復查B超明確膽囊結石情況，如果出現癥狀，建議手術治療，如果患者年齡＞50歲且結石＞1cm，即便沒有癥狀，也主張切除膽囊。如果是反復發作的急性膽囊炎，即便沒有石頭，也建議手術治療。 總的來說急性膽囊炎假如沒有結石，首選保守輸液治療，一旦合并結石，而且有癥狀，首選手術治療。假如沒有癥狀，患者相對年齡較輕，結石不大，可以觀察、定期隨訪，至少一年要做一次彩超。有數據表明假如結石在1cm左右，誘發膽囊癌的發生率在10%，2cm可以達到20%，3cm能達到30%，所以建議膽囊結石無論有無癥狀，大于1cm都首選手術治療。