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尿蛋白與喝水有關系嗎

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
尿蛋白與喝水多少基本沒有關系,但是如果尿蛋白比較少,有可能存在一定的關系。在正常尿液中存在尿蛋白,總量<150mg/24h,但在尿常規中尿蛋白是陰性,如果喝水比較少,尿液極度濃縮,也就是尿液比重>1.025或嚴重的>1.030,正常尿液中的尿蛋白濃度也被濃縮,尿常規中可能出現尿蛋白+-或1+的現象,當恢復了正常的尿液濃度后,尿蛋白就會變為陰性。但絕大多數情況下,除了上述所說情況,尿蛋白和喝水多少沒有任何關系。出現尿蛋白說明腎臟出現了問題,具體是腎臟哪部分出現問題,需要進一步做尿液白蛋白肌酐比值測定,如果尿白蛋白肌酐比值顯示白蛋白為主,說明腎小球損害,是腎小球基底膜通透性增加,機械屏障和電荷屏障出現損害,使血中蛋白質露出在尿液中,表現出尿蛋白質陽性的現象。如果是非白蛋白為主,說明腎小管或腎間質異常,有可能是回吸收障礙或分泌障礙。需要診斷是原發性腎臟疾病還是繼發性腎臟疾病。原發性腎臟疾病起始于腎臟本身,而繼發性腎臟疾病起始于機體其他系統異常,造成的腎臟繼發性損害。
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