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血尿和血紅蛋白尿有區別的，血尿顧名思義，就是血液進入到尿液中，而血紅蛋白尿是尿液中出現血紅蛋白，在二者的鑒別中，主要看尿液中有沒有紅細胞，如果有紅細胞就是血尿，如果沒有紅細胞，但隱血試驗陽性，則考慮血紅蛋白尿的可能，同時要結合患者的具體臨床表現，綜合進行分析判斷。當明確是血尿和血紅蛋白尿后，要針對發生的病因進行追查，然后對因進行處理。在血紅蛋白尿發生后，尿液可以呈現濃茶色、葡萄酒色或者醬油色，尿液中的血紅蛋白通常見于各種嚴重的血管內溶血，主要常見的疾病包括溶血性黃疸，還有血型不合的輸血、陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥。血尿的原因更復雜，血尿發生的原因通常98%來源于泌尿系統問題，而2%來源于非泌尿系統問題。泌尿系統問題中，內科性血尿主要見于急、慢性腎小球腎炎、間質性腎炎和IgA腎病，泌尿外科的血尿主要見于泌尿系統炎癥、結石、結核、腫瘤、畸形、損傷，包括血管問題，涵蓋了大多數泌尿外科疾病。而在非泌尿系統的疾病中，常見的引起血尿的疾病，包括心臟病、血液病、自身免疫病和嚴重感染，尿路鄰近器官的疾病如果波及到尿路，也會引起血尿，常見的有男性和女性生殖系統疾病。對于一些藥物應用，也可以引起血尿，在日常生活中劇烈運動會導致運動性血尿。所以當出現血尿后，最重要的是找到病因，然后對因進行處理。