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嚴(yán)重高血壓患者應(yīng)采取以下綜合治療，從而有效降低血壓值：1、治療原發(fā)疾病：嚴(yán)重高血壓患者應(yīng)積極除外引發(fā)血壓升高的繼發(fā)原因，如原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥、腎功能衰竭、腎動(dòng)脈狹窄、大動(dòng)脈炎等，對相關(guān)降壓藥治療反應(yīng)較差。若明確為上述疾病導(dǎo)致血壓升高，治療原發(fā)疾病可大幅改善或根治血壓；2、去除誘因：去除加重血壓升高的誘因，如控制體重指數(shù)達(dá)標(biāo)、低鈉飲食，包括限鹽等，可大幅度改善血壓。避免焦慮、緊張、情緒波動(dòng)，亦可在一定程度上降低血壓；3、聯(lián)合用藥：對于血壓升高嚴(yán)重的患者，尤其是3級(jí)以上高血壓，推薦聯(lián)合應(yīng)用兩種或三種降壓藥物協(xié)同控制血壓達(dá)標(biāo)，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如培哚普利、貝那普利等。還有鈣通道阻斷劑，如氨氯地平、非洛地平、硝苯地平控釋片等。另外利尿劑，如氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺等。若血壓仍不達(dá)標(biāo)，可加用α受體阻斷劑，如特拉唑嗪等。還有β受體阻斷劑，如美托洛爾等，以及醛固酮受體激動(dòng)劑，如螺內(nèi)酯等，進(jìn)一步協(xié)同降壓。