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股骨頸骨折如何康復
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參與醫生
浙江省立同德醫院 蘆丹 副主任中醫師

股骨頸骨折是非常常見的骨折,主要好發于老年人。股骨頸骨折Ⅰ型、Ⅱ型患者如果不是完全骨折或者移位不是十分嚴重,部分患者會采用保守治療。保守治療即躺在床上進行皮牽引,并指導進行股四頭肌訓練,防止出現肌肉萎縮、關節僵硬;還可以使用壓力泵,也是用于預防血栓。患者要定期翻身,因為老年患者容易產生肺部感染、壓瘡等。
對于手術患者而言,如果位置較好,有些患者可采取空心釘進行治療。而這種患者可能臥床的時間較長,在床上時要防止肌肉萎縮、防止血栓形成、防止關節僵硬,因此需要在非負重下指導患者進行功能鍛煉。
如果是手術治療,股骨頸手術治療一般都是進行髖關節置換,包括半髖或者全髖的置換。通常進行髖關節置換的患者在比較穩定的情況下,可以早期下地,可以避免肺部感染、壓瘡、尿路感染等并發癥的產生。患者在治療師的指導下,可以循序漸進的進行各種步行訓練,可以起到非常理想的恢復作用。
所以現在對于股骨頸骨折的患者主流還是主張早期進行置換關節治療,可以避免并發癥產生,還可以早期下地、早期活動。

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