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心臟逆鐘向轉位怎么治療
- 心臟逆鐘向轉位怎么治療
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參與醫生
武漢大學中南醫院 李藝 主治醫師

心臟逆鐘向轉位先要明確心臟逆鐘向轉位的原因,生理上的逆中向轉位是不用治療的,比如有部分病人本身心臟存在轉位,轉位可能根據體位的變化,比如躺著、站著,心臟會有輕度的轉位。還有部分病人膈肌比較高,或者胸壁比較厚或者脂肪比較多,也可以引起心電圖采集的時候,出現心臟的轉位。這些生理性的逆中向轉位,可以不用管,定期復查心電圖就可以。心臟逆中向轉位,比如左室肥厚引起的心電圖改變,通常就呈心臟逆中向轉位,這時候需要進行心臟超聲予以確定。如果做心臟超聲之后發現是確定有左心室的肥大或者肥厚,吻合心電圖上所看到的心臟逆中向轉位,這時候就需要找心室左室肥厚的原因。最常見左室肥厚的原因,比如高血壓,長期的高血壓的患者對心臟的壓力負荷非常大,心臟就會代償性肥厚,出現左室肥厚,心電圖改變就是逆中向的轉位。這時候就需要找到根源,將血壓控制住,可以一定程度緩解左室肥厚。另外,左室肥厚的原因,比如肥厚型心肌病等其他的心肌病,也可以引起心臟的逆中向轉位,這時候就需要相關的影像學檢查來輔助判斷。如果找到病因之后,可以針對病因,進行根源性治療。

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