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游離PSA與總PSA比值低是怎么回事

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
PSA也稱為前列腺特異性的抗原,在血清學腫瘤標志物的檢測上包括兩個成分,一個是游離的PSA,一個是總的PSA。通常主要以二者的比值,進行主要的參考。如果游離的PSA比上總的PSA,比值下降的時候,這時候提示體內的游離PSA水平下降,或者總的PSA水平升高。二者導致其比值降低,通常這種情況下可以與前列腺的腫瘤有一定的相關性。反之如果游離的PSA與總的PSA比值升高,也就意味著游離的PSA水平升高,或者是總的PSA水平降低。這種情況可能通常與前列腺的良性增殖性疾病,或者是炎性的疾病有一定的相關性。所以二者的比值,在臨床上有助于臨床醫生的診斷和鑒別診斷。但是通過這樣比值的高低,可以進行輔助診斷。最主要的還是要結合影像學的檢查,比如前列腺的核磁,或者是增強核磁的檢查,來判斷前列腺病,局部小的臟器是否存在有惡性腫瘤的可能性。一旦發現了,及早給予相應診治,及早給予外科處理或者全身性系統性的治療,多數預后相對比較好。
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