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FPSA/PSA比值偏高是什么意思

參與醫(yī)生

FPSA是游離前列腺特異性抗原,PSA是總的前列腺特異性抗原,F(xiàn)PSA/PSA比值偏高,要看PSA的值。PSA是前列腺癌的腫瘤標(biāo)志物,正常值為0-4ng/ml。在前列腺癌時(shí)通常發(fā)生PSA升高,總PSA升高如果超過(guò)10ng/ml認(rèn)為可能存在前列腺癌,則需要進(jìn)行前列腺穿刺,取標(biāo)本進(jìn)行病理學(xué)檢查來(lái)確診。如果總PSA的水平位于4-10ng/ml,稱(chēng)之為PSA的灰區(qū),此時(shí)要考慮到總PSA的影響因素非常多。常見(jiàn)引起總PSA升高的非前列腺癌因素包括前列腺損傷,例如直腸指診、留置導(dǎo)尿、前列腺穿刺或者膀胱鏡檢,還有炎癥時(shí),尤其是急性前列腺炎時(shí),會(huì)引起PSA明顯升高。所以對(duì)于灰區(qū)PSA的鑒別,需要應(yīng)用其他指標(biāo),包括游離和總PSA的比值、PSA速率、PSA密度等,其中臨床上應(yīng)用最多的就是FPSA/PSA比值。一般認(rèn)為FPSA/PSA小于0.15,就存在有前列腺癌的可能,建議前列腺穿刺,F(xiàn)PSA/PSA大于0.15就認(rèn)為考慮是非癌性因素引起。所以FPSA/PSA比值首先是要看總PSA,處于4-10ng/ml之間時(shí)才應(yīng)用。而且比值越小,前列腺癌的可能性越大,比值升高反倒前列腺癌的可能性較小。
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